Trung tâm Y tế An Minh vừa chính thức triển khai và vận hành bệnh án điện tử (EMR), thay thế hoàn toàn hồ sơ bệnh án giấy. Đây là bước tiến quan trọng trong quá trình chuyển đổi số ngành Y tế, góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, tăng cường an toàn người bệnh và tạo cơ sở để từng bước nhân rộng mô hình “bệnh viện không bệnh án giấy” trên địa bàn tỉnh.
Việc chuyển từ hồ sơ bệnh án giấy sang bệnh án điện tử không chỉ là thay đổi phương thức lưu trữ thông tin người bệnh mà còn tạo ra sự thay đổi trong quy trình khám, chữa bệnh và quản lý tại cơ sở y tế. Thông tin về quá trình khám, chẩn đoán, điều trị, kết quả cận lâm sàng… được số hóa, quản lý tập trung, giúp cán bộ y tế thuận tiện hơn trong tra cứu, khai thác và sử dụng thông tin phục vụ công tác chuyên môn.
Theo Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh An Giang – Chung Tấn Thịnh, việc Trung tâm Y tế An Minh chính thức vận hành bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn hồ sơ bệnh án giấy mang ý nghĩa quan trọng trong lộ trình chuyển đổi số của ngành Y tế. Hệ thống EMR giúp chuẩn hóa và liên thông dữ liệu y tế, bảo đảm thông tin của người bệnh được quản lý tập trung, chính xác, đồng thời có khả năng kết nối giữa các khoa, phòng và các tuyến điều trị.
Bệnh án điện tử cũng góp phần tối ưu hóa chất lượng khám, chữa bệnh và bảo đảm an toàn người bệnh. Khi bác sĩ có thể nhanh chóng tiếp cận lịch sử khám bệnh, kết quả xét nghiệm, chẩn đoán và quá trình điều trị, việc đưa ra quyết định chuyên môn được hỗ trợ kịp thời, hạn chế những sai sót có thể phát sinh do thiếu hoặc khó tiếp cận thông tin.
Một lợi ích thiết thực khác là góp phần cải cách thủ tục hành chính, nâng cao sự hài lòng của người bệnh. Việc loại bỏ hồ sơ giấy giúp giảm thời gian lưu trữ, tìm kiếm và luân chuyển hồ sơ, qua đó từng bước rút ngắn thời gian chờ đợi của người bệnh trong quá trình tiếp đón, khám và thanh toán.
Đáng chú ý, từ kết quả triển khai thực tế tại Trung tâm Y tế An Minh, Sở Y tế định hướng nghiên cứu, từng bước nhân rộng mô hình “bệnh viện không bệnh án giấy” đến các cơ sở y tế trên địa bàn.
Phó Giám đốc Sở Y tế Chung Tấn Thịnh cũng cho biết, An Minh được xác định là mô hình thực tiễn để các đơn vị có thể tham quan, học tập và trao đổi kinh nghiệm trong quá trình triển khai bệnh án điện tử. Không chỉ học hỏi về giải pháp công nghệ, các cơ sở y tế có thể tham khảo cách tổ chức quy trình, phương thức xử lý những khó khăn phát sinh cũng như sự thay đổi trong hoạt động của đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế khi chuyển từ hồ sơ giấy sang môi trường số.
Để việc nhân rộng đạt hiệu quả, Sở Y tế cũng định hướng xây dựng các tiêu chí và hướng dẫn kỹ thuật đồng bộ, trong đó chú trọng các yêu cầu về tiêu chuẩn kỹ thuật EMR, bảo mật và an toàn thông tin, sao lưu dữ liệu, chữ ký số và các quy định pháp lý liên quan. Việc triển khai thống nhất sẽ góp phần tạo hành lang kỹ thuật, pháp lý đồng bộ, đồng thời hạn chế đầu tư dàn trải, thiếu kết nối giữa các hệ thống. Trong giai đoạn trước mắt, năm 2026, Sở Y tế tập trung đánh giá, hỗ trợ duy trì ổn định hoạt động tại Trung tâm Y tế An Minh, đồng thời yêu cầu các bệnh viện tuyến tỉnh và trung tâm y tế rà soát tổng thể hạ tầng công nghệ thông tin, gồm hệ thống mạng LAN, các phần mềm HIS/LIS/PACS, chữ ký số và các điều kiện cần thiết khác để chuẩn bị triển khai bệnh án điện tử.
Từ nền tảng và kinh nghiệm thực tế của An Minh, mô hình sẽ được từng bước mở rộng trong các giai đoạn tiếp theo, hướng tới mục tiêu xây dựng các cơ sở khám, chữa bệnh không còn phụ thuộc vào hồ sơ bệnh án giấy, góp phần hiện đại hóa công tác quản lý, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và phục vụ người dân ngày càng tốt hơn.
Việc Trung tâm Y tế An Minh làm chủ và đưa bệnh án điện tử vào vận hành thực tế cũng cho thấy chuyển đổi số đang từng bước đi vào chiều sâu tại các cơ sở y tế. Đây không chỉ là câu chuyện về ứng dụng công nghệ, mà còn là quá trình thay đổi phương thức làm việc, chuẩn hóa quy trình và hình thành nền tảng dữ liệu phục vụ hiệu quả hơn cho hoạt động khám, chữa bệnh và quản lý y tế./.
Đình Cảnh
Khoa TT-GDSK – TT.KSBT An Giang
