Nhồi máu cơ tim cấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở mọi độ tuổi, đặc biệt là những người mắc bệnh mạch vành và đó cũng là tình trạng cơ tim bị thiếu máu nuôi và hoại tử do mạch vành (mạch máu nuôi cơ tim) bị tắc nghẽn đột ngột bởi cục huyết khối trong lòng mạch. Nếu lưu lượng máu không được phục hồi nhanh chóng, cơn nhồi máu cơ tim cấp có thể gây tổn thương cơ tim vĩnh viễn và tử vong.
Trong thời gian qua, Khoa Cấp cứu-Hồi sức tích cực và Chống độc của Trung tâm Y tế huyện Chợ Mới đã cấp cứu thành công nhiều ca bệnh. Trong đó có một trường hợp đặc biệt bị nhồi máu cơ tim cấp, nhập viện trong tình trạng nguy kịch, biến chứng ngưng tuần hoàn, giúp bệnh nhân “thoát cửa tử” trong gang tấc.
Vào lúc 4 giờ ngày 23/02/2025 Khoa Cấp cứu-Hồi sức tích cực và Chống độc đã tiếp nhận bệnh nhân nam 54 tuổi sống tại thị trấn Chợ Mới, vào viện trong tình trạng đau ngực trái dữ dội, cảm giác như dao đâm, vật vã khó thở, vã mồ hôi, chi lạnh ẩm, mạch không bắt được, huyết áp không đo được. Bệnh nhân được đo điện tim cấp cứu tại giường và được nhận định đây là trường hợp Nhồi máu cơ tim cấp nặng giờ thứ 4. Sau đó Bác sĩ trưởng ca trực phân công mỗi cán bộ một nhiệm vụ theo dõi sát, nhanh chóng cho bệnh nhân được thở oxy, lấy máu xét nghiệm, truyền dịch, vận mạch, tiêm thuốc kháng đông và giải thích tình trạng bệnh của bệnh nhân rất nặng với gia đình.
Khoảng 10 phút sau, bệnh nhân đột ngột co gồng, mất ý thức, sau đó ngưng tim, ngưng thở. Bệnh nhân được toàn bộ ê kip trực nhanh chóng tiến hành cấp cứu tuần hoàn hô hấp, xoa bóp tim ngoài lồng ngực, bóp bóng giúp thở, đặt nội khí quản, sốc điện, dùng thuốc trợ tim. Gần 10 phút cả ê kip gồng mình chiến đấu với tử thần, tình trạng bệnh nhân được cải thiện. Bệnh nhân mở mắt, tự thở qua nội khí quản, tim nhịp 120 lần/phút, huyết áp 80/50 mgHg. Nhận thấy tình hình người bệnh có tiến triển theo chiều hướng tốt nên Bác sĩ trưởng ca trực chỉ định tăng liều thuốc vận mạch. Sau đó, tình trạng bệnh dần ổn định và được chuyển tuyến trên điều trị tiếp. Với tấm lòng của người thầy thuốc, đại diện khoa đã liên hệ với thân nhân và được biết bệnh nhân đã được đặt 2 stent động mạch vành và sức khoẻ ổn định, xuất viện sau 1 tuần điều trị.
Qua trường hợp trên, theo Bác sĩ chuyên khoa I – Lê Thị Kim Cúc khoa Cấp cứu-Hồi sức tích cực và Chống độc cho biết “Bệnh nhồi máu cơ tim cấp là một bệnh lý nguy hiểm với tỉ lệ tử vong rất cao và để lại biến chứng nặng nề nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời”. Bác sĩ Cúc nói thêm “Đau ngực dữ dội là triệu chứng điển hình của nhồi máu cơ tim cấp, khi bệnh nhân có triệu chứng trên cần đến cơ sở y tế gần nhất càng sớm càng tốt để kịp thời khám và điều trị.”./.
BS.CKI Lê Thị Kim Cúc – TTYT Chợ Mới
